Réamhrá Chun 12-Leictreacardiogram a threorú

Mar uirlis dhiagnóiseach neamh-ionrach ach is luachmhaire, déanann 12-luaidhe ECG taifead ar ghníomhaíocht leictreach an chroí mar thonnfhoirm. Más féidir le dochtúir léirmhíniú cruinn a dhéanamh ar ECG, féadfaidh sé éagsúlacht coinníollacha croí -- a bhrath agus monatóireacht a dhéanamh orthu ó arrhythmias go galar corónach croí go míchothromaíochtaí leictrilít. Tá go leor dul chun cinn déanta i dtaifeadadh agus léirmhíniú electrocardiograms ó foilsíodh an chéad cheann i 1903. Inniu, tá an 12-luaidhe ECG fós ina uirlis dhiagnóiseach chaighdeánach do pharaimhíochaineoirí, EMTanna, agus foireann ospidéil.

Taifeadann an 12-luaidhe ECG faisnéis ó 12 pheirspictíocht dhifriúil, ag tabhairt pictiúr iomlán de ghníomhaíocht leictreach an chroí. Is féidir linn smaoineamh air mar 12 aghaidh dhifriúla de rud fite fuaite, agus is féidir linn an ECG a léirmhíniú chun scéal a insint faoin gcroí. Bailíonn na 12 radharc faisnéis trí leictreoidí nó paistí beaga greamaitheacha a chur ar an cófra (limistéar réamhchairdiach), chaol na láimhe agus rúitíní. Tá na leictreoidí seo ceangailte trí shreang ECG le meaisín a thaifeadann gníomhaíocht leictreach an chroí.

Cén fáth a bhfuil 12-luaidhe ECG de dhíth orainn

Is é príomhchuspóir ECG 12-luaidhe othair a scagadh le haghaidh ischemia cairdiach a d’fhéadfadh a bheith ann. D’fhéadfadh sé cabhrú le foireann an ospidéil othair atá ag fulaingt ó infarction miócairdiach, nó taom croí, a aithint go tapa agus idirghabhálacha leighis cuí a dhéanamh bunaithe ar na léamha tosaigh.

12 socrúchán leictreoid electrocardiogram luaidhe

D'fhonn gníomhaíocht leictreach an chroí a thomhas go cruinn, tá sé riachtanach na leictreoidí a chur i gceart. I 12-luaidhe ECG, ríomhadh 12 luaidhe ag baint úsáide as 10 leictreoid.

Cófra (limistéar réamhcairdiach) leictreoidí agus socrúchán

» V1 - An ceathrú spás idirchosach ar imeall na láimhe deise den sternum

» V2 -- An ceathrú spás idirchosach ar imeall clé an sternum

» Idir V3-V2 agus V4

» V4 - An cúigiú achar idirchosach den líne lárchlavicular

» V5 - Líne mheánach-ais-mhéadrach roimhe agus V4

» V6-Tá an líne mheánach-mhaidseach ar aon dul le V4 agus V5

Leictreoidí géaga (géag) agus socrúchán

» RA (Lámh dheis)- Áit ar bith idir ghualainn dheis agus uillinn dheis

» RL(Cos ar dheis)- Áit ar bith faoin torso ar dheis agus os cionn an rúitín ar dheis

» LA (Lámh chlé)- Áit ar bith idir an ghualainn chlé agus an uillinn chlé

» LL (An chos chlé) - Áit ar bith faoi bhun an torso chlé agus os cionn an rúitín chlé

Treoracha maidir le socrúchán an ECG luaidhe 12-:

Is féidir luaidhe géag a chur ar na lámha uachtaracha agus na pluide freisin. Mar sin féin, ba chóir go mbeadh an seasamh aonfhoirmeach, is é sin, má chuirtear an cliceáil ar an wrist dheis, ba chóir an taobh clé a chur ar an wrist freisin,

I gcás othair bhaineanna, cuireadh an luaidhe V3-V6 faoin gcíoch chlé.

Ná húsáid an nipple mar phointe tagartha chun leictreoidí fireann agus baineann a chur, toisc go n-athraíonn suíomh an nipple ó dhuine go duine.

12-treoracha luaidhe

Is léargas iad luaidhe ar ghníomhaíocht leictreach an chroí ó Uillinn ar leith. I mbeagán focal, is peirspictíocht é treoir. In ECG luaidhe 12-, soláthraíonn 10 leictreoid 12 pheirspictíocht ar ghníomhaíocht chairdiach ag baint úsáide as uillinneacha éagsúla trí dhá phlána leictreacha (ingearach agus cothrománach).

Eitleán ingearach (treoir tosaigh):

Trí úsáid a bhaint as ceithre leictreoid géag, is féidir sé chinn tosaigh a sholáthraíonn faisnéis faoi phlána ingearach an chroí a fháil:

luaidhe mé

Luaidhe II

III luaidhe

AVR a threorú

Luaidhe aVL

De luaidhe aVF

Teastaíonn leictreoidí diúltacha agus dearfacha (dépholach) le luaidhe I, II, agus III le haghaidh monatóireachta. Ar an láimh eile, tá na treoracha feabhsaithe -AVR, aVL, agus aVF - unipolar agus ní gá ach cuaille dearfach amháin le haghaidh monatóireachta.

An Triantán Einthoven

Míníonn an triantán Eindthoven cén fáth go bhfuil sé luaidhe in ionad ceithre leictreoid géag.

Déanann an prionsabal taobh thiar de thriantán Einthoven cur síos ar an gcaoi a dtaifeadann leictreoidí RA, LA, agus LL gníomhaíocht leictreach cairdiach a bhaineann leo féin trí luaidhe aVR, aVL, agus aVF, agus conas a fhreagraíonn siad dá chéile chun treoracha a fhoirmiú I(RA go LA), II( RA go LL), agus III(LL go LA).

Mar thoradh air sin, cruthaíonn siad triantán comhshleasach. Tugtar triantán Einthoven air mar sin, tar éis William Einthoven, a chum an chéad electrocardiogram praiticiúil. Más rud é, tá RL neodrach (ar a dtugtar pointe nialasach an tsrutha tomhaiste freisin). Níl an RL le feiceáil i léamha ECG, ach meastar gur sreang talún é a chuidíonn le déantáin ECG a laghdú.

Eitleán cothrománach (luaidhe thrasna)

Trí úsáid a bhaint as sé leictreoid cófra, faightear sé nasc treorach trasnánach a sholáthraíonn faisnéis faoi leibhéal an chroí: V1, V2, V3, V4, V5, agus V6. Tá an luaidhe thrasnach aonpholach agus ní theastaíonn ach teirminéal dearfach amháin. Tá críochfort diúltach na sé stiúir ar fad suite i lár an chroí. Fuarthas na torthaí trí ríomh electrocardiogram.

Ullmhú roimh ECG

1. Staidiúir othair

l Bain gléasanna leictreonacha (m.sh. fóin chliste) ón othar. Is féidir leis na gléasanna seo déantáin (cur isteach) a chruthú agus fadhbanna a chruthú le léamha.

l Cuir an cliant i suíomh supine nó leath-Fowler.

l Agus do lámha cothrom le do thaobh, lig don othar a ghualainn a scíth a ligean agus a chosa a choinneáil gan chros.

l D'othair nach féidir leo luí go compordach ar an leaba nó ar an mbord scrúdaithe mar gheall ar a méid, tras do lámha thar do bolg chun teannas muscle agus gluaiseacht a laghdú.

l Ba chóir don othar fanacht ciúin ar feadh na tástála.

2. Conas artifacts suntasacha a laghdú

l Níl déantáin ECG éadrom neamhchoitianta. Mar sin féin, is féidir linn cur isteach breise a laghdú trí na céimeanna seo a leanas a ghlacadh:

l Múch trealamh agus trealamh leictreach neamhriachtanach sa chomharsanacht nuair is féidir.

Seiceáil lúba cábla agus seachain cáblaí a leagan in aice le rudaí miotail ionas nach gcuirfear isteach ar an gcomhartha.

Seiceáil sreanga agus cáblaí le haghaidh scoilteanna nó briseadh. Ionadaigh mar is gá.

l Más féidir, úsáid suppressor reatha ar an soláthar cumhachta.

l Cinntigh an nasc idir cábla ECG an othair agus an fheiste, ag seiceáil go cúramach an bhearna idir na cónaisc.

3. Ullmhaigh an craiceann

l Coinnigh an craiceann tirim, gan ghruaig agus saor ó ola. Shave aon ghruaig a d'fhéadfadh cur isteach ar shocrúchán leictreoid. Ba chóir go mbeadh an leictreoid i dteagmháil iomlán le craiceann an othair.

l Chun greamaitheacht leictreoid a chinntiú agus ola craiceann a laghdú, is féidir uige alcóil a úsáid chun an limistéar socrúcháin leictreoid a ghlanadh.

Laghdaítear an fhriotaíocht leictreach trí theagmháil leis an gcraiceann bog sula gcuirtear an leictreoid, agus cabhróidh sé seo lena chinntiú go ndéantar an comhartha leictreach ón gcroílár a tharchur chuig an leictreoid.

l Chun éifeachtacht na monatóireachta a chinntiú, is gá timpeallacht chiúin agus chuí teocht a choinneáil chun sweating a chosc.

4. Iarratas leictreoid

l Cinntigh go bhfuil glóthach seoltaí leictreoid úr agus tais go maith. Is féidir le leictreoidí tirime nach bhfuil dóthain glóthach acu seoladh comharthaí ECG a laghdú. Go minic, tirimíonn glóthacha leictreoid amach mar thoradh ar stóráil mícheart. Dá bhrí sin, ba cheart an leictreoid a stóráil i gceart de réir na dtreoracha táirge.

l Ná cuir leictreoidí ar chnámha, incisions, craiceann irritated, agus craiceann ar chodanna coirp áit a bhféadfadh go leor gluaiseacht muscle a bheith ann.

l Úsáid an branda céanna leictreoidí. Féadfaidh comhdhéanamh difriúil an bhileog leictreoid cosc ​​a chur ar rianú ECG cruinn.