Tá Tástáil Le haghaidh Nimhiú Aonocsaíd Charbóin Neamhiontaofa agus Níor Chóir A Úsáid

Beirlín, an Ghearmáin: Is modh neamhiontaofa é Pulse oximetry chun daoine atá ag fulaingt le nimhiú aonocsaíde carbóin a fheiceáil agus níor cheart é a úsáid chun na críche sin, de réir athbhreithniú córasach agus meitea-anailís a cuireadh i láthair inniu (Dé Máirt) ag an gComhdháil Eorpach um Leigheas Éigeandála [1 ].

Tá aonocsaíd charbóin ar cheann de na cúiseanna báis nimhiú is coitianta ar domhan [2]. Is féidir é a chóireáil go rathúil le ocsaigin. Is deacair nimhiú aonocsaíde carbóin a dhiagnóisiú, áfach, mar go bhfuil a chuid comharthaí cosúil le hionfhabhtuithe coitianta ar nós an fhliú.

Deir taighdeoirí go bhfuil gá le tuilleadh oibre anois chun modh tapa agus éifeachtach a aimsiú chun nimhiú aonocsaíde carbóin a dhiagnóisiú.

Is gás gan dath gan bholadh é aonocsaíd charbóin is féidir a tháirgeadh nuair a dhónn breoslaí i spás nach bhfuil aeraithe go dona, mar shampla i gcoire nó i gcócaire gáis atá lochtach nó nach bhfuil á chothabháil. Nuair a bhíonn daoine faoi lé aonocsaíde carbóin, téann sé isteach ina sruth fola trí na scamhóga. Tá aonocsaíd charbóin ceangailte le haemaglóibin – an móilín a iompraíonn ocsaigin timpeall an choirp de ghnáth agus is féidir leis an gcorp a bheith ina chúis le ocras ocsaigine.

Is féidir nimhiú aonocsaíd charbóin a bhrath le tástáil fola a thomhaiseann an cion den haemaglóibin atá faoi cheangal aonocsaíd charbóin.

Chuir an Dr Mathilde Papin ón rannóg éigeandála in Ospidéal Ollscoile Nantes sa Fhrainc na torthaí nua i láthair. Dúirt sí: "Má tá amhras orainn faoi nimhiú aonocsaíde carbóin, ba mhaith linn a bheith in ann cóireáil a dhéanamh go tapa ar othair le ocsaigin san otharcharr nó sa seomra éigeandála, agus ciallaíonn sé sin go dteastaíonn tástáil uainn ar féidir a dhéanamh láithreach ar an láthair. Tá tástáil fola iontaofa , ach níl sé praiticiúil."

Is tástáil sciobtha agus éasca í ocsiméadracht bíge nuair is féidir le monatóir, a chuirtear ar bharr na méar de ghnáth, bíog othair a thomhas agus an cion dá gcuid fola atá luchtaithe le hocsaigin (ar a dtugtar saturation ocsaigine) a thomhas. Úsáidtear é chun monatóireacht a dhéanamh ar othair a bhfuil coinníollacha scamhóg orthu mar asma nó ionfhabhtuithe cófra.

D’fhéadfadh leibhéal sáithiúcháin ocsaigine níos ísle a léiriú freisin go bhfuil othar faoi lé dé-ocsaíd charbóin, atá ag díláithriú na hocsaigine ina gcuid fola. Mar sin féin, dúirt an Dr Papin: "Thug úsáid oximetry bíge chun seiceáil le haghaidh nimhiú aonocsaíde carbóin i dtaighde agus i gcleachtas cliniciúil torthaí measctha."

Chun pictiúr níos soiléire a fháil, rinne an Dr Papin agus a comhghleacaithe athbhreithniú córasach agus meitea-anailís. Chuardaigh siad gach triail leighis roimhe seo a rinne comparáid idir oximetry bíge agus tástálacha fola in othair nó oibrithe deonacha sláintiúla, lena n-áirítear daoine fásta agus leanaí, agus fuair siad 19 staidéar den sórt sin. Bhí na taighdeoirí in ann na torthaí ó 11 de na staidéir a chomhcheangal, lena n-áirítear sonraí ar níos mó ná 2000 duine, chun cruinneas an dá chur chuige tástála a chur i gcomparáid.

Léirigh sé seo go raibh oximetry cuisle in ann cásanna dearfacha a bhrath i gceart (an fíor-ráta dearfach nó "íogaireacht") 77 faoin gcéad den am. D’fhéadfadh sé cásanna diúltacha a shainaithint i gceart (an fíorráta diúltach nó “sainiúlacht”) 83 faoin gcéad den am. Ba é a chruinneas iomlán ná 86 faoin gcéad .

Dúirt an Dr Papin leis an gComhdháil: "Ag 23 faoin gcéad, tá an ráta diúltach bréagach le ocsiméadracht chuisle ró-ard d'othair a bhfuil nimhiú aonocsaíde carbóin amhrasta orthu a thriaisteáil go hiontaofa. Níl an modh seo cruinn go leor agus níor cheart é a úsáid i gcleachtas cliniciúil."

Tá sé beartaithe ag na taighdeoirí anois modh eile a mheas le haghaidh scagadh níos gasta ar leibhéil aonocsaíde carbóin sna soithigh fola beaga (ribeadáin).

Tá an tOllamh Youri Yordanov ó roinn éigeandála Ospidéal St Antoine, APHP Paris, an Fhrainc, ina Chathaoirleach ar choiste teibí EUSEM 2022 agus ní raibh baint aige leis an taighde. Deir sé: "Tar éis measúnú córasach a dhéanamh ar an bhfianaise go léir atá ar fáil ar an ábhar, tugann an fhoireann taighde seo le fios nach modh iontaofa chun na críche seo é úsáid a bhaint as oximetry bíge mar uirlis chun nimhiú aonocsaíde carbóin a dhiagnóisiú. Ní mór modhanna scagtha eile a fhorbairt agus a mheas, i.e. agus idir an dá linn, ní mór dúinn brath ar mheascán de na hairíonna, measúnú a dhéanamh ar an dóchúlacht go nochta do aonocsaíde carbóin agus tástálacha fola."